Множественная миома отличается наличием более 2 миоматозных узлов внутри или вне матки. Клиническая картина у каждой женщины протекает по-разному и зависит от объемов и местоположения новообразований. Иногда возникают сильные месячные, чувство тяжести внизу живота и бесплодие. В центре «Другая Гинекология» операции по удалению множественной миомы проводятся опытными хирургами с использованием современных технологий.
Лечение
Лекарственную терапию для лечения множественной миомы используют для женщин в период менопаузы. Главным условием лечения является небольшой размер новообразования. При этом после курса гормональной терапии множественная миома прекращает свой рост и уменьшается в размерах.
В период пременопаузые Не используют агонисты, так как при них развивается множество побочных эффектов. Если после прекращения приема гормонов рост узлов возобновляется, то используется хирургическое вмешательство. Курс лечения гормонами — не более 3 месяцев у женщин репродуктивного возраста.
Диагностика
Для подтверждения диагноза «множественная миома матки» используются инструментальные методики. Гинекологический осмотр позволяет выставить предварительный диагноз. При мануальном исследовании врач говорит о наличии увеличенного детородного органа, примерном количество узлов, их величине, а также о бугристой стенке матки.
УЗИ при этом заболевании проводится двумя методами — через влагалище и через живот. Для уточнения характера кровообращения в узлах проводится доплеровское сканирование. Результаты этих методов позволяют выбрать приемлемый метод лечения.
Показания к хирургическому лечению
Хирургическая операция проводится в следующих случаях:
- нестандартная локализация миоматозных узлов;
- сильные кровотечение из матки и сбои менструального цикла;
- железодефицитная анемия;
- стремительный рост новообразований;
- давление на соседние органы и начавшийся некроз узлов.
В последнем случае операция проводится в экстренном порядке.
Как проходит операция
Удаление нескольких новообразований в миоме проводится лапароскопическим методом или через влагалище. Если миома располагается в области шейки матки и в мышечном слое, то проводится гистероскопия.
При наличии узлов интрамурального типа и размером более 20 см используется лапаротомия. При этом разрез выполняют в зоне над лобком, что делает его незаметным. Весь процесс контролируется с помощью УЗИ.
Для женщин репродуктивного возраста предпочтительнее проведение лапароскопии. Она подразумевает малоинвазивность, бескровность, высокую безопасность и сохранение детородных функций.
